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Relaciones sexuales después de una operación de próstata: qué cambia y qué no
En este artículo
Sí. Un hombre operado de la próstata por hiperplasia benigna puede volver a tener relaciones sexuales. Tras un HoLEP, las recomendaciones del alta indican evitarlas durante 2 o 3 semanas, y en la revisión el urólogo confirma cuándo retomarlas. La erección suele conservarse con esta cirugía. Lo que más cambia es la eyaculación: con muchas técnicas el semen va hacia la vejiga, aunque el orgasmo se mantiene.
¿Puede tener relaciones sexuales un hombre operado de próstata?
Sí. Cuando se opera la próstata por hiperplasia benigna se elimina el tejido central que ha crecido y estrecha la uretra, y la glándula no se retira entera. Es una cirugía distinta de la del cáncer de próstata y no tiene el mismo efecto sobre la función eréctil.
Lo que conviene saber antes de operarse es qué puede cambiar, sobre todo en la eyaculación, porque eso pesa a la hora de elegir la técnica.
¿Cuándo se pueden retomar las relaciones sexuales?
Las primeras semanas la zona operada está cicatrizando. Es normal notar escozor, urgencia y algo de sangre en la orina.
Después de un HoLEP, las recomendaciones del alta indican evitar las relaciones sexuales durante 2 o 3 semanas. Con cualquier técnica, antes de retomarlas espere a la revisión, donde el urólogo le dirá cuándo puede hacerlo.
| Cuándo | Qué hacer |
|---|---|
| Las primeras 2 o 3 semanas tras un HoLEP | Evitar las relaciones sexuales |
| Durante las primeras 4 a 6 semanas tras la intervención | Beber unos 2 litros de líquido al día, preferentemente agua. No levantar más de 5 kilos, no hacer ejercicio intenso y evitar la bicicleta |
| En la revisión con el urólogo | Confirmar cuándo retomar las relaciones y preguntar las dudas sobre la erección y la eyaculación |
Semanas después del alta puede aparecer algo de sangre en la orina cuando se cae la escara de la zona intervenida. Suele ceder con reposo e hidratación. Si no cede, consulte. Si tiene fiebre, no puede orinar por sí mismo, pierde mucha sangre o tiene dolor intenso, vaya al médico o vuelva inmediatamente al hospital. Tiene el resto de precauciones en las recomendaciones tras el alta hospitalaria de la próstata.
¿Qué pasa con la erección?
La función eréctil no suele verse afectada por la cirugía de la hiperplasia benigna, y muchos hombres la conservan. En algunos puede cambiar, de forma temporal o permanente, según factores de cada paciente que valora el médico. La edad y otras enfermedades también influyen.
¿Qué pasa con la eyaculación?
Es el cambio más frecuente. Después de una enucleación prostática con láser de holmio y de otras técnicas que retiran gran cantidad de tejido, es habitual la eyaculación retrógrada. El semen ya no sale por la uretra durante el orgasmo: se dirige a la vejiga y se expulsa después al orinar.
- El orgasmo se mantiene, aunque algunos pacientes relatan cambios en la sensación.
- No tiene repercusión sobre la salud.
- Sí afecta a la fertilidad.
Algunos hombres se adaptan sin un cambio importante en su vida sexual y a otros les afecta más. Si conservar la eyaculación es importante para usted, dígalo antes de decidir la técnica.
La HoLEP con preservación de la eyaculación busca reducir ese efecto y está pensada sobre todo para próstatas de menos de 50-60 cc. A partir de ese volumen, el Dr. Pérez-Carral prefiere recomendar la hidroablación con Aquabeam y remodelado con láser. Cuál conviene en su caso lo decide el urólogo en consulta. Las diferencias entre técnicas las explicamos en por qué no se eyacula después de una operación de próstata.
¿Qué preguntar al urólogo antes de operarse?
Puede llevar estas preguntas a la consulta:
- ¿Cuándo podré retomar las relaciones sexuales?
- ¿Qué probabilidad hay de que cambie mi eyaculación con la técnica que me propone?
- ¿Hay alguna técnica que la respete en mi caso?
- Si todavía quiero tener hijos, ¿qué debo saber antes de operarme?
Si quiere hablarlo con el Dr. Pérez-Carral, puede pedir cita.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo hay que esperar para tener relaciones después de operarse de la próstata?
Tras un HoLEP, las recomendaciones del alta indican evitarlas durante 2 o 3 semanas. Con cualquier técnica, el urólogo confirma en la revisión cuándo puede retomarlas.
¿Se pierde la erección después de una operación de próstata?
La cirugía de la hiperplasia benigna no tiene el mismo efecto sobre la función eréctil que la cirugía del cáncer de próstata, y muchos hombres la conservan. En algunos casos puede cambiar, y lo valora el médico.
¿Se siente el orgasmo si hay eyaculación retrógrada?
Sí, el orgasmo se mantiene, aunque algunos pacientes relatan cambios en la sensación. Lo que cambia es que el semen va hacia la vejiga en lugar de salir, y se elimina después con la orina.
¿La eyaculación retrógrada se recupera con el tiempo?
Después de una enucleación prostática es una situación crónica y difícil de revertir. Por eso conviene hablarlo antes de operarse.
¿Puedo tener hijos después de operarme de la próstata?
La eyaculación retrógrada afecta a la fertilidad. Si todavía quiere tener hijos, dígalo antes de decidir la técnica.