Una cita internacional para el avance de la cirugía prostática
Los días 10 y 11 de julio de 2026, la Beneficencia Española de Tampico (Bene Hospital), en el estado de Tamaulipas, México, acogió el Curso Internacional de Enucleación Prostática con Diferentes Energías, organizado por el Colegio de Urología de Tamaulipas. El encuentro reunió a especialistas locales, regionales e internacionales con el objetivo de intercambiar experiencias clínicas, perfeccionar técnicas quirúrgicas y conocer los avances más recientes en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata (HBP). El Dr. José Ramón Pérez-Carral, urólogo con sede en Madrid y especialista de referencia en HoLEP, participó en el curso como uno de los dos profesores internacionales invitados.
Un programa que combinó cirugía en vivo y debate académico
Conferencias, moderaciones y procedimientos en quirófano
El formato del curso integró dos componentes fundamentales de la formación médica avanzada: la teoría y la práctica. A lo largo de los dos días de actividades se realizaron en total nueve procedimientos quirúrgicos con distintas técnicas y fuentes de energía. Los asistentes se organizaron en grupos rotativos: mientras parte de ellos accedía directamente al quirófano, el resto podía seguir los procedimientos en tiempo real desde la sala-auditorio a través de un circuito cerrado de alta definición, con posibilidad de interacción y comentarios simultáneos. Este modelo de aprendizaje activo es considerado hoy uno de los estándares más eficaces en la formación quirúrgica especializada.
La participación del Dr. Pérez-Carral
El Dr. Pérez-Carral desempeñó un papel central en el programa. Realizó tres cirugías en vivo ante los asistentes, además de participar como ponente en sesiones teóricas y como moderador en las discusiones técnicas del curso. Su intervención cubrió aspectos clave del debate actual en HoLEP, incluyendo el análisis comparativo entre las variantes de enucleación en bloque, conocidas en la comunidad urológica internacional como la técnica del «donut» y la del «horseshoe» (herradura).
HoLEP: el estándar de referencia en el tratamiento quirúrgico de la HBP
La HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate) es hoy la técnica quirúrgica de referencia para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata, respaldada por las principales guías clínicas europeas y americanas. Se trata de un procedimiento mínimamente invasivo realizado por vía endoscópica a través de la uretra, sin incisiones externas, en el que se separa el adenoma prostático de la cápsula que lo rodea mediante un láser de holmio de alta potencia. Comparada con la resección transuretral clásica (RTUP) y con la prostatectomía abierta, la HoLEP ha demostrado ventajas en términos de menor sangrado quirúrgico, menor tiempo de cateterización, estancia hospitalaria más corta y ausencia del síndrome post-RTUP, manteniendo resultados funcionales equivalentes a largo plazo.
La técnica en-bloc: extraer el adenoma como una sola pieza
¿En qué consiste la enucleación en bloque?
La variante en-bloc del HoLEP, desarrollada a partir de 2010, consiste en enuclear los tres lóbulos de la cápsula prostática de forma completa y en una sola maniobra, manteniendo el plano capsular y preservando el esfínter uretral durante toda la intervención. A diferencia de la técnica clásica en tres lóbulos, la enucleación en bloque busca simplificar los pasos quirúrgicos y reducir los tiempos operatorios una vez superada la curva de aprendizaje, con resultados en eficiencia de enucleación estadísticamente superiores en manos experimentadas.
«Donut» vs. «Horseshoe»: matices técnicos con impacto clínico
Dentro de la enucleación en bloque existen variantes que difieren en la forma en que se aborda y libera el adenoma respecto a la cápsula prostática y al esfínter. Las denominaciones «donut» y «horseshoe» aluden a la configuración anatómica resultante según la secuencia de incisiones y la dirección de la disección. Cada variante presenta ventajas e inconvenientes específicos relacionados con la movilización del adenoma, el nivel de estrés sobre el esfínter y la visualización del plano de clivaje, aspectos sobre los que el Dr. Pérez-Carral centró parte de su ponencia en Tampico.
Un curso avalado a nivel nacional e internacional
El encuentro contó con el aval del Consejo Mexicano de Urología, lo que refuerza su relevancia dentro del ámbito de la educación médica continua en el país. Junto al Dr. Pérez-Carral, participó como profesor internacional el Dr. Mariano Sebastián González, de Buenos Aires, Argentina, y el programa incluyó también a destacados especialistas nacionales como los doctores Hugo de la Rosa Barrera, Noé Martínez Juárez, Pablo Venegas Ocampo y Enrique Pulido Contreras. La pluralidad de escuelas y experiencias representadas convirtió al curso en un espacio de debate técnico de alto nivel.
La educación médica continua como pilar de la calidad asistencial
La participación activa de especialistas de referencia en cursos de formación internacional no es solo un reconocimiento a la trayectoria profesional: es también una vía directa de transferencia de conocimiento que impacta en la calidad de la atención al paciente. Cada procedimiento realizado en vivo, cada ponencia y cada sesión de debate contribuyen a que más urólogos incorporen técnicas avanzadas con el rigor y la seguridad que estas requieren. El Dr. Pérez-Carral lleva años implicado en esta labor formativa, tanto en España como en el ámbito internacional.
Tampico, un punto de encuentro para la urología avanzada en América Latina
La elección de la Beneficencia Española de Tampico como sede no es casual. Esta institución, parte del Grupo Hospital Español, fue pionera en el estado de Tamaulipas en la realización de cirugías HoLEP y ha apostado de forma sostenida por la incorporación de técnicas mínimamente invasivas de vanguardia. Ser sede de un curso con participación internacional consolida su papel como referente regional en innovación quirúrgica y formación urológica.
Una proyección internacional que beneficia a los pacientes
La presencia del Dr. Pérez-Carral en foros internacionales de esta naturaleza tiene una repercusión directa en su práctica clínica cotidiana: el intercambio con colegas de distintas escuelas quirúrgicas, la exposición a diferentes aproximaciones técnicas y el debate sobre los límites y posibilidades de cada variante enriquecen el criterio clínico con el que se aborda cada caso. Para los pacientes que acuden a su consulta, esto se traduce en una atención respaldada no solo por la experiencia acumulada, sino también por el conocimiento de lo que se hace y discute en los centros más avanzados del mundo.
